viernes, 29 de enero de 2016

DEFERENTOGRAFÍA





DEFERENTOGRAFÍA


¿Que es ?
Técnica radiográfica consistente  en la opacificación, mediante un medio de contraste y por vía retrograda , de los conductos deferentes ,obteniendo imágenes con fines diagnósticos.

¿Para que se utiliza normalmente ?
Es la inyección de contraste en el conducto deferente y se realiza para demostrar el tracto  genital , sobre todo en hombres no fértiles. La exploración se efectúa previa exploración del conducto deferente , mediante la inyección de 2 cc a 4cc de contraste a través del mismo. 

Utilidad 
Es un estudio contrastado el cual nos indica para casos de infertilidad masculina de causa obstructiva.

¿Como se realiza?
La técnica consiste, bajo anestesia local, en la exposición del conducto deferente en la bolsa escrotal, tras lo cual se inserta en el mismo una aguja fina en dirección a la vesícula seminal. Tras asegurarse que la punta esta en la luz del conducto  se inyectan no mas de ml de contrate, suficiente para conseguir el relleno de toda la longitud del conducto deferente y de la vesícula seminal homolateral.
Es posible también realizar la prueba inyectando unos 2 ml de contraste a través de un catéter fino de 3 o 4f introducido por medio de un cistoscopio en el orificio del conducto eyaculatorio situado en el veru montanum a nivel de la uretra prostática.

De una forma o de otra el procedimiento pueda realizarse en ambos lados.





Complicaciones ¿
La estenosis de los conductos deferentes (por canulación o reacción al medio de contraste).
Isquemia (tracción, lesión o espasmo de los vasos deferentes durante la exposición del producto).
Granuloma espermático

 Hematoma.

Preparación del paciente 
Se le indicara al paciente que debe ducharse antes del examen

Contraindicaciones 

La contraindicación más habitual es la existencia de uretritis aguda. 
 El paciente debe avisar si es     alérgico al medio de contraste.
  pacientes con diagnostico en lesiones uretrales


 pacientes con litiasis renal.

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